Psykiatrin.blogg.se * 2008-2018

"Har du mens eller?" - med den repliken antog jag alltid att PMS alltid handlade om att 

man mår sämre under mensen. Men PMS handlar ju om tiden före - Pre.

 

Skillnaden med PMDS med PMS är att det påverkar ens liv så mycket att det blir

som ett allvarligt psykiskt tillstånd. Det kan t.o.m likna borderline-symtom eller

bipolärt syndrom eftersom det går upp och ned med menscykeln.

 

Tyvärr är det inte så vanligt att psykiatrins läkare vet så mycket om detta,

de anser ofta att vanliga antidepressiva hjälper vid detta också.

Gynekologerna är bättre lämpande att gå till.

 

Jag själv har gått i ca 10 år (!) med ca 10 olika antidepressiva, och INGEN läkare har frågat mig eller

bett mig göra ett schema och kolla när jag mår som sämst.

Det fick jag lista ut själv efter 10 år, jag märkte när jag skaffade en app för menscykeln,

att jag dippade som mest under premenstruella tiden.

Just nu tar jag antidepressiva + ett speciellt PMS-piller som jag bara tar under den jobbiga perioden, Premalex.

Och det har hitills fungerat bra.

Jag har själv fått diagnosen Borderline och PTSD och självklart försvinner inte dessa problem,

men mitt dagliga liv blir SÅ mycket bättre.

 

P-piller kan hjälpa, eller hormonspiral - men för den som inte vill gå på preventivmedel så minns t ex Premalex :)

 

Kardinalsymtomen är:

• Irritabilitet
• Nedstämdhet
• Oro/spändhet
• Affektlabilitet

Andra symtom kan vara minskat intresse för dagliga aktiviteter, koncentrationssvårigheter, brist på energi, matbegär, kontrollförlust, trötthet och olika fysiska symtom som bröstspänning, svullnad, huvudvärk, ledvärk och viktuppgång. Symtomen debuterar 1–2 veckor före mens för att sedan successivt försvinna när menstruationen kommer.

För att tillståndet ska kallas för PMDS krävs att symtomen har en påtaglig inverkan på arbete, skola, sociala aktiviteter och relationer. Symtomen får heller inte bero på andra psykiatriska tillstånd som depression, panikattacker eller personlighetsstörning, men samsjuklighet förekommer.

Etiologin till PMDS är oklar. Ägglossning krävs dock för symtom medan utebliven progesteronproduktion leder till symtomfrihet. Man har inte funnit någon skillnad i könshormonnivåer mellan kvinnor som har PMDS och de som inte har diagnosen. Däremot finns det stöd för avvikande central känslighet för progesteronmetaboliter som allopregnanolon hos kvinnor med PMDS. Dessa metaboliter verkar som neurosteroider i hjärnan och kan i sin tur påverka GABA- och serotoninsystemet.

 

För diagnosen PMDS enligt DSM-IV krävs minst fem cykelrelaterade symtom varav minst ett av kardinalsymtomen. Diagnosen måste bekräftas genom att kvinnan gör dagliga prospektiva skattningar av symtom under minst två på varandra följande menstruationscykler. Symtom i början av menstruationscykeln under follikelfas ska saknas eller vara högst lindriga för att sedan öka minst 50 procent under lutealfas och inverka påtagligt på det dagliga livet.

 

Läs mer info här

PMDS hemsida i Sverige